Если бы ты был опоссумом, у тебя бы их было два. А будь ты моржом, у тебя там вообще была бы большая надежная кость. Но биологическая подлость заключается в том, что именно нашему виду в качестве органа размножения досталась исключительно хлипкая и капризная конструкция.
Остается удивляться, что именно мы заполонили собой всю планету, вместо того чтобы тихо вымирать в Красной книге. Приходится предположить, что мы это сделали просто назло обстоятельствам.
Как это не работает
Согласно таблице известных сексологов прошлого века У. Мастерса и В. Джонсона, об эректильной дисфункции можно говорить, когда затруднения возникают в 25% попыток совершить половой акт (если подобное происходит реже, то это считается половой нормой). Существует пять разновидностей дисфункции, которые могут варьироваться у одного мужчины, но обычно у каждого есть свой любимый конек.
1. Периодические сбои
Иногда ты похож на помесь кролика с отбойным молотком, иногда — на неожившего покойника. И хуже всего, что ты не в состоянии предугадать, как поведет себя твой непредсказуемый организм — хоть хрустальный шар и колоду Таро с собой носи. Никакой закономерности в расписании приливов и отливов не имеется: привлекательность партнерши, длительность воздержания, особенности местности, климата и времени суток — все это не имеет ровным счетом никакого значения. Похоже, этот мелкий подонок просто каждый раз бросает монетку и смотрит, что упало — орел или решка.
2. На особых условиях
Ты точно знаешь, что тебе требуется для полноценного полового акта: предварительный оральный секс, звук льющейся воды, малиновые простыни и чтобы рядом сидел дедушка в кресле-качалке. И если хотя бы один из этих факторов отсутствует, то спектакль не состоится. И тебе еще повезло, потому что у мужчин с таким видом дисфункции могут быть и куда более неприятные ограничения — например, эрекция у них может наступать только при мастурбации, только в полной темноте или только при сексе с одной-единственной женщиной — своей собственной женой (или наоборот — с кем угодно, только не с ней).
3. Недостаточная эрекция
Нет, эрекция у нас как бы есть, но уж очень неуверенная. Рабочий орган никак не наводит на мысль о столь любимых в женских любовных романах «стальных копьях», «вздыбленных жезлах» и «каменных столбах». Если уж пользоваться подобными терминами, то, скорее, тут можно было бы говорить о колбаске нежного теста или о том, что выдавливается из тюбика зубной пасты. Но если при помощи верхних конечностей запихать все это куда надо, то может выйти вполне ничего себе, даже с бурным оргазмом под конец. Но все равно у обоих партнеров остается ощущение какой-то подлянки.
4. То взлет, то посадка
«Эрекция — очень странный предмет. То она есть — и вдруг сразу нет», — мог бы спеть повзрослевший Винни-Пух, столкнувшись с таким видом дисфункции, при котором эрекция возникает и исчезает во время полового акта спонтанно, не подчиняясь никаким внешним условиям. В принципе, постоянное частичное усиление и ослабевание ее во время акта — совершенно естественное явление. Дело в интенсивности перепадов. Если на спаде акт приходится прерывать и делать это по десять раз, то даже самый философичный медведь может выйти из себя.
5. Совсем приплыли
Ну и напоследок хорошая новость: стопроцентная импотенция — крайне редкая вещь, встречающаяся лишь при очень серьезных нарушениях, например при травмах позвоночника или онкологических проблемах. Даже у кастратов с удаленными яичками периодическая эрекция совершенно не исключается*, и даже самый преклонный возраст не делает нас непригодными к сексу.
* Примечание Phacochoerus'a Фунтика: «Не надо волноваться за османских султанов. О том, что отсутствие яичек не дает никаких гарантий верности их жен, султаны знали, и во внутренние покои гарема допускались только черные евнухи, у которых удалены были не только яички, но и пенис целиком».
Все причины эректильной дисфункции относятся либо к соматическим, либо к психологическим.
Соматические
1. Болезни, при которых расстройство половых функций является частым симптомом
Это могут быть диабет и другие заболевания обмена веществ, болезни сердца, эпилепсия, онкологические нарушения, начинающийся рассеянный склероз. Поэтому при внезапном исчезновении эрекции необходимо в срочном порядке навестить не только сексопатолога, но и терапевта общего профиля, эндокринолога и кардиолога.
2. Травмы позвоночника
Больной может даже не догадываться о том, что его позвоночник чем-то недоволен.
3. Болезни половой системы
Они могут вызвать сужение сосудов или иннервацию в области пениса.
4. Эндокринные расстройства
Это проблемы с гормональным фоном, при котором происходит недовыработка важных для половой сферы гормонов, например тестостерона.
5. Токсикологические проблемы
Сюда включается не только алкоголизм и наркомания, но и, например, постоянная работа с вредными химическими соединениями. Также на эрекцию может повлиять прием некоторых видов лекарств, например препаратов для понижения давления, успокоительных и антиаллергенных.
6. Проблемы, относящиеся к области психиатрии
Например, при белой горячке ярко выраженная эректильная дисфункция является одним из характерных симптомов. (И если к тебе после качественного застолья прилетела Памела Андерсон в ее лучшие годы, не спеши ликовать.)
7. Ятрогенные нарушения
Дисфункция в этих случаях вызывается всякими лечебными манипуляциями: недавним хирургическим вмешательством, диализом и т.д.
8. Неправильный образ жизни
А именно: однообразное, недостаточное или избыточное питание, неподвижность или слишком активные занятия спортом, отсутствие режима, хроническое недосыпание и переутомление. То есть те состояния, при которых организм, понимая, что ему приходят кранты, решает сконцентрировать свои усилия на выживании, отбросив все ненужное и законсервировав все второстепенные проекты на время кризиса.
Психологические
1. Изначально низкое половое влечение
Привет дедушкам и их целомудренным бабушкам: именно генетически нам передается такая гадость, как пониженный интерес к сексуальной активности. Человек с низким половым влечением даже в юности обычно не испытывает потребности в сексе чаще чем раз в три-четыре недели (с возрастом частота контактов может снизиться).
Просмотр жесткой порнографии, стриптизы и пип-шоу могут оказать на него возбуждающее действие даже вне его «личного графика», но слишком часто прибегать к этому не стоит: он просто перестанет возбуждаться. Так как человек с таким влечением все прекрасно может, только не хочет, то сам он не испытывает проблем в этой области. И если он находит партнершу с таким же темпераментом, то все в порядке: они будут, держась за руки и обмениваясь поцелуями, смотреть в постели «Отчаянных домохозяек» и чувствовать себя счастливыми.
2. Депрессия
Потеря интереса ко всему на свете, увы, затрагивает и секс, который, если разобраться, тоже является очень грустной вещью, лишенной высшей цели и смысла. Особую пикантность проблеме придает то, что антидепрессанты, вытягивающие человека из этой ямы упадничества, имеют в качестве побочного действия подавление половой сферы (правда, если врач назначит достаточно высокую дозу умиротворения в таблетках, тебя такие пустяки совершенно не будут волновать).
3. Моногамность
Спасибо генам, которые принесли с собой из глубины веков тебе не что-нибудь хорошее вроде бицепсов Шварценеггера или мозгов Эйнштейна, а моногамность в качестве основной сексуальной программы. Дело в том, что homo sapiens, как чрезвычайно активный в плане мутаций и приспособляемости вид, в свое время экспериментировал с самыми разными формами половых союзов, и ни одна стратегия не оказалась достаточно выигрышной, чтобы вытеснить все прочие.
Моногамность тоже находится в нашем эволюционном багаже и достается отдельным счастливчикам как безальтернативная норма сексуального поведения. Моногамные мужчины теоретически могут вести довольно разнообразную половую жизнь, но если им случается серьезно влюбиться и долгое время вести совместную жизнь с одной женщиной, то после разрыва с ней они рискуют обзавестись качественной дисфункцией.
4. Низкая самооценка
Небольшой сюрприз от системы естественного отбора. Самец, в репродуктивные обязанности которого входит масса утомительных действий (бокс с конкурентами, брачные танцы), перед тем как вступить на эту стезю, оказывается в вилке бифуркации: принимает решение «да» или «нет». Будет ли он сейчас бодаться с тем здоровым лосем или посидит в толпе зрителей, приберегая силы к следующему сезону, когда подкормится и сделает всем «ого-го».
Как и любая тщательно отлаженная и продуманная система, эта тоже работает через пень-колоду: любой мужчина имеет шанс подсознательно определить себя как чахлого урода и отказаться от попыток конкурировать на репродуктивном поле. То есть внешне он может проклинать все на свете, набивать карманы виагрой и обмазывать пенис эпоксидкой, но с подсознанием поспорить трудно. Поэтому проблемы часто и начинаются у людей, пребывающих в стрессе.
5. Детские психологические травмы
Дети, воспитанные в слишком строгих сексуальных ограничениях, равно как и дети, с малолетства включенные в сексуальную жизнь распутными взрослыми, имеют высокие шансы на развитие в дальнейшем разных половых девиаций. Это касается и проблем с эрекцией у мужчин. И если в анамнезе имеются родители, ставившие тебя на горох за слово «писька», или тебя однажды изнасиловала школьная библиотекарша, когда ты всего-навсего пытался взять почитать «Подвиг разведчика», то, может быть, есть смысл навестить психоаналитиков, которые безумно любят, когда им рассказывают такие истории.
6. Невроз ожидания
Дэвид Барлоу, американский психолог, в 80-х годах создал полное описание этого невроза, и теперь он рассматривается как отдельное психологическое состояние. Согласно Барлоу, ожидание сексуального контакта заранее приводит мужчину в состояние повышенной тревожности, которую он обычно сам не ощущает (хотя иногда она проявляется очень явно: например, ты можешь чаще обычного спотыкаться, путать слова, сбиваться с мысли). На этом фоне скрытой тревожности может поселиться паразит, именуемый «неврозом ожидания неудачи». Если у тебя произошло несколько неудачных сексуальных контактов, то в следующий раз ты можешь подсознательно добавить к тревожности страх опять потерпеть фиаско. Так как тревожность эта хороша лишь в умеренных дозах, то, принимая на борт такого увесистого гиппопотама, она рискует превратиться в «невроз ожидания неудачи».
Также сексопатологи в качестве частых психологических причин дисфункции называют гетерофобию и нарушенную половую самоидентификацию.
Решаем проблему чисто механически
Если шепнуть продавцам секс-шопа волшебные слова «эректильная дисфункция», эти боги торговли приходят в состояние пищевого возбуждения и начинают вываливать на прилавок кучи разноцветного хлама в ярких коробочках. (Проверено нашим корреспондентом. — Прим. ред.) При ближайшем рассмотрении вся предлагаемая продукция сводится к трем основным вариациям.
Помпы
Насадка на пенис, которая при выкачивании из нее воздуха вызывает прилив крови в вакуумированный орган. Работать она работает, но, конечно, создает в спальне атмосферу очень специфической романтики. Посему пригодна для использования либо с профессионалкой, либо с ко всему привычной и великодушной законной супругой. Кроме того, эффект после снятия помпы держится очень и очень недолго.
Кольца
После того как подлый негодяй все-таки соизволил приподняться, можно закрепить полученный эффект при помощи кольца — стягивающей штуки, которая мешает крови выливаться обратно на свободу. Бывают весьма навороченными (с насадками для вибрации в районе клитора, возбуждающими щеточками, вращающимися шариками, светящимися инопланетянами и прочей лабудой), но для реального использования секс-индустрия также милостиво изготавливает и почти невидимые прозрачные колечки из силикона.
Работает, строго говоря, индивидуально: кому-то совершенно не мешает, наоборот — дополняет привычный рацион симпатичных ощущений, а у кого-то вызывает неприятное чувство серьезной механической помехи. Эффективнее всего функционируют не обычные кольца, а утягивающие шнурки, которыми можно очень туго сдавить основание пениса и весьма качественно задержать ускользающую эрекцию. Но последние считаются довольно опасным развлечением, их категорически не рекомендуют использовать дольше 10–15 минут.
Замена на поле
Вибраторы для альтруистов вполне способны делать как ты и даже, по некоторым отзывам, лучше тебя. Если тебя больше всего беспокоит неудовлетворенность дамы, то как раз с этой проблемой справиться легко. Только не надо вручать ей эту штуку и потом с чувством выполненного долга удаляться пить чай.
Делай все сам, при этом не забывая поцелуи, внимательные изучающие взгляды глаза в глаза и прочую обязательную для исполнения психологическую составляющую. И самое важное: не вздумай доставать из тумбочки вибратор без упаковки! Это куда более интимная вещь, чем зубная щетка, поэтому партнерша должна быть уверена в том, что вибратор еще никогда не видел другой женщины и преисполнен целомудрия.
Аварийные таблетки
Виагра, сиалис, левитра — эти заклинания давно скрутили голову коварному змею эректильной дисфункции. И можно было бы не писать эту статью вообще, но у всякого заклинания, как мы помним по «Гарри Поттеру», могут быть слабые места.
Эти средства блокируют выработку в нашей крови вещества, которое мешает другому, хорошему веществу расслаблять гладкую мускулатуру пещеристых тел пениса, и, таким образом, даже при возбуждении туда значительно проще поступает кровь в большем объеме.
Виагру нужно принимать за час до предполагаемого акта, и она работает примерно 4 часа. Левитру достаточно принять за 15 минут до секса, и ее действие продлится около 6–8 часов. Сиалис принимается за 30 минут до начала процесса и работает 36 часов. Но в целом, повторим, все эти препараты практически одинаковы.
Если говорить об их плюсах и минусах, то плюс тут один, очевидный и очень жирный, минусы же заключаются в следующем.
Для многих граждан с завышенным самомнением прием такой таблетки является ощутимым пинком по самолюбию.
Девушкам лучше не показывать, что ты там глотаешь впотьмах. Некоторым из них может не понравиться, что их сексуальность нуждается в медикаментозном подкреплении.
Имеются побочные эффекты. Самые частые из них — головная боль, тошнота, заложенность носа, боль в спине и расстройство цветного зрения. Так что вместо радостей секса тебя вполне может ожидать голубой компресс на лбу, малиновые сопли и звук «аааа!», который ты будешь издавать при попытке нагнуться над тазиком у кровати.
Примерно у 2% людей существует аллергия на эти таблетки. Она может иметь весьма опасные последствия, так что первый прием таблеток в жизни лучше проводить в непосредственной близости от какого-нибудь медицинского учреждения, в котором есть реанимационная палата.
Если у тебя больное сердце или ты принимаешь органические нитраты типа нитроглицерина, сустака, нитронга и т.д., то, проглотив таблетку для секса, ты можешь умереть. Очень быстро.
На некоторых людей они вообще не действуют.
Укололся и пошел
Интракавернозная фармакотерапия. Жуткое название вполне соответствует процессу: в пенис перед каждым половым актом нужно самостоятельно вкалывать прописанное врачом сосудорасширяющее вещество. Работает это, правда, практически безотказно, не вызывает привыкания, стимулирует в дальнейшем самостоятельную эрекцию, а также почти не имеет побочных действий.
Кроме того, уколы можно применять сердечникам и диабетикам. Но, как предупреждает нас сексолог Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии (НЦАГиП) Стеняева Наталья Николаевна, в местах инъекций может образовываться соединительная ткань, так что слишком часто их делать нельзя.
